Tag 31 - HCG und Prolaktion

Gyn war ja noch nie so meins, aber gut, da muss ich jetzt durch, angefangen mit "Geschlechtsspezifischen Entwicklungen und ihre Störungen und Familienplanung". Run 55 % waren das Ergebnis, mehr hatte ich jetzt nicht erwartet.

Also, was war wichtig und oft gefragt... zB die Östrogen- und Gestagenwirkungen. Östrogen amcht eine Endometriumprolferation, Zervixsekretion und Spinnbarkeit steigt, Farnkrautphänomen, Körpertemperatur fällt und eosinophile Zellen steigen. Beim Gestagen das Gegenteil, sekr. Transformation des Endometriums, Spinnbarkeit und Farnkrautphänomen runter, Temperatur hoch.

Eine Follikelpersistenz zeigt sich als eine anovulatorische, juvenile Blutung, weil das Follikel über eine Östrogenstimlation eine Dauerblutung macht.

Das gute alte Corpus luteum entwickelt sich nach Ovulation aus dem gesprungenen Follikel, durch LH sezerniert es Progesteron (und bissi Östrogen), ohne Befruchtung vernarbt der Gelbkörper zum Corpus albicans und mit Befruchtugn zum CL graviditatis (HCG).

Kurz gemerkt, in der Präpubertät, so mit 10 gibts Pubarche und Thelarche (Tanner), Pubertät ab 12, 1-2 Jahre später gibts eine regelmässige Menarche.

HCG, ein Glycoprotein (wird oft gefragt) kommt aus dem Synzythrophoblasten, steigt am Anfang der Schwangerschaft steil an (8. Tag) und fällt nach 1. Trimenom wieder ab. Schwangerschaftstest ab 10-14 Tag.

Der Pearl-Index, auch schnell mal zwischendurch gemerkt, ist auf 100 Frauen bezogen, normal 60-90, Kombipille 0,05-0,2, Kondom 7-14.

Kurz zur Vaginalschleimhaut, keine Drüsen, viel Glykogen.

Auch gerne nachgefragt, die Hyperprolaktämie... Kommt durch Tumoren, Hypothyreose, Dpamin-ANTAgonisten und Psychopharmaka. Macht eine Galaktorrhoe, sek. Amenorrhoe (auch Hemianopsie oder Libidostörung). und wird mit Dopamin-AGONISTEN behandelt.

Kurz, der Müllergang -> Tuben, Uterus, Zervix, ob. Vagina. Nochmal kurz, Menorrhagie -> verlängert, Brachy... verkürzt. Im Klimakterium gibts nen Abfall der Östrogenproduktion und Anstieg von GnRH und FSH. Minipille, lar, nur Gestagen. Und zum 100sten Mal, der Klinefelter, 47XXY, Hypogonadismus, Hochwuchs, Hypogenitalis. Auch ganz kurz, Nebenwirkungen der Pessare (IUP) Blutungen, Entzündungen, EU, Perforation, Abort.

Das Sheehan-Syndom ist eine Nekrose der HVL, wegen Blutverlusten unter der Geburt, entsprechend fehlen die Hormone...

POC, auch Stein-Leventhal, da sind die Ovarien groß, Amenorrhoe, Sterilität. LH, Testosteron und Progesteron sind erhöht, Therapie mit Glucokortikoiden.

Und für die "Keine Ahnung von Gyn"-Leute, in der Follikelphase prodziert der Follikel Östrogene, in der Lutealphase der Gelbkörper Progesteron.