Tag 23 - Chirurgie, die Zweite

Und wieder 60 %... auch hier hatte ich das Gefühl, dass die Fragen eigentlich ganz einfach sind. So, was wurde häufig gefragt:

Thema Kalter Knoten, isser echofrei, isses Zyste, isser net, isses Ca (Feinnadel) oder isses Thyreoditis (MAK). Die Trias beim VSD II hatte ich so noch nie gehört: Systolikum mit fix. Spaltung des 2. HT, inkompl. RSB und pulmonale Hyperperfusion im Rö. Auch den guten Hippel-Lindau kann ich mir net behalten, merke Retina und Angioblastom des Kleinhirns, gutartig, operabel.

Gerne und oft gefragt wurde der Mesenterialinfarkt, also hier die Stadien:
1) Bauchschmerzen, Durchfall (bis 6 Std)
2) Stilles Intervall
3) Paralyt. Ileus, tox. Schock, Peritonitis (ab 12 Std.)

Ach, und die Phlegmasia coerulea dolens sollte man auch könnten, die Maximalform der TVT mit allen Venenstämmen verschlossen, blau, schmerzhaft, geschwollen...

Ich war ja froh, dass ich überhaupt was zur Aortenisthmusstenose wusste, aber das war mir neu. Präduktal, zusammen mit Ductus Botalli deshalb zyanotisches Blut in unterer Körperhälfte. Postduktal, da is der RR unten niedrig. Achja, auch mal gerne gefragt, das Leriche-Syndrom, der Aortenbifurkationsverschluss. Ja und der Paget-v-Schrötter, eine akute Thrombose der V. axillaris und subclavia (is immer jmd nachm Tennisspielen).

Nur zur Wiederholung nochmal, der M. Basedow, bei Alten erstmal Radiojodtherapie, Merseburger Trias, Exophthalmus, Tachykardie, Struma.

Auch immer gerne genommen, der Winiwarter-Bürger, die Thrombangiitis obliterans, eine Entzündung der Beinarterien bei jungen Rauchern. Noch so ein Eigenname, das Boerhaave-Syndrom, die Spontanruptur des Oesophagus.

Wirklich beliebte Fragen, die ganzen Kopfblutungen, hier das wichtigste davon:
1) epidural: A. meningea media, freies Intervall
2) subdural: Brückenvenen, chronisch-Wochen nach Trauma
3) SAB: Hirnbasisarterienaneurysma
4) Schädel# zu 80% temporal

Auch hier wurde man vom Zenker verfolgt, ist das häufigste, ist ein Pseudo, ein Pulsationsdivertikel, liegt pharyngeooesophagal links, Symptome: Regurgitation, Gurgeln beim Trinken, Foetor ex ore.

Das CTS, Zeichen dafür, postmenopausal, Nachtschmerz, Tinel-Test und Flaschenzeichen. Beim Flaschenzeichen liegts am M. abductor policis brevis, hier gibts auch immer wieder Anatomiefragen dazu, also wer innerviert was, der Radialis den Longus, der Medianus den Brevis...

Ein kurzes Wort zu den Oesophagusatresien, die häufigste Form ist die 3B, mit distaler oesophagaler Fistel.

...bis morgen...